Os cânceres testiculares de células germinativas podem começar como uma forma não invasiva da doença denominada carcinoma in situ ou neoplasia intratubular de células germinativas. O carcinoma in situ nem sempre evolui para invasivo.
O carcinoma in situ é difícil de diagnosticar antes que se torne invasivo, pois geralmente não causam sintomas e, muitas vezes não formam uma massa que possa ser sentida. A única maneira de diagnosticar o carcinoma testicular in situ é por biópsia. Alguns casos são diagnosticados acidentalmente em homens que fizeram biópsia por algum outro motivo, como a infertilidade.